Иммунологический анализ крови

Иммунохимический анализ крови основан на выявлении в крови антител к определённому антигену и определении их концентрации. Это могут быть антигены бактерий, вирусов, паразитов или собственные (изменённые или неизменённые) антигены организма. Поскольку иммуноглобулины всегда специфичны по отношению к антигену, то выявление их в крови однозначно указывает на присутствие конкретного антигена.

Иммунологический метод анализа крови

Что показывает анализ?

Принцип анализа очень прост и точен – если есть антитело, значит, есть и искомый антиген. Но на какие именно антитела проводится анализ? Вот классы антител, которые может выявить анализ:

1. Иммуноглобулин А (секреторный). Этот тип иммуноглобулинов присутствует в основном на слизистых оболочках. В крови его содержится около 15% от общего количества иммуноглобулинов. Его количество повышается при аутоиммунных заболеваниях и снижается при иммунодефицитных состояниях.

2. Иммуноглобулин Е (противопаразитарный, аллергический). В норме это антитела к паразитарным антигенам. Патологическая их выработка возникает при аллергических реакциях.

3. Иммуноглобулин G. Это белок стойкого иммунитета против бактериальных и вирусных инфекций. В норме присутствуют в постоянной концентрации IgG к антигенам возбудителей перенесённых заболеваний или к тем, от которых были сделаны прививки. Повышение их количества говорит о хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе. Снижение – об иммунодефиците.

4. Иммуноглобулин М. Обладает способностью связывать сразу несколько однотипных антигенов. Выделяется при первичном контакте иммунной системы с неизвестным антигеном, в острой фазе воспалительных заболеваний, в первые дни после прививок. К этой же группе относятся антигены групп крови, резус-фактора и ревматоидный фактор. Снижение их содержания говорит об иммунодефиците различного происхождения (иммуносупрессивная терапия, лучевой иммунодефицит, удаление селезёнки).

Что показывает анализ крови?

Иммуноглобулины всех перечисленных классов являются специфичными, они выделяются только при наличии конкретного, «своего» иммуноглобулина, и их концентрация повышается только при наличии этого антигена. Такая избирательность делает иммунологический анализ очень точным методом диагностики.

Когда назначается иммунологический анализ?

Показаний для назначения такого анализа много, он позволяет подтвердить или исключить многие заболевания, такие как:

  • бактериальные и вирусные инфекции, паразитарные инвазии (повышение антител к соответствующим антигенам);
  • аллергические реакции (выявление специфических IgE);
  • аутоиммунные заболевания (появление патологических иммуноглобулинов к собственным тканям);
  • опухолевые процессы (наличие специфических антител к некоторым видам злокачественных опухолей);
  • иммунодефицитные состояния (снижение количества антител) – врождённые и приобретённые иммунодефициты, лейкозы и лейкемии, лучевая болезнь.

Иммуноферментный анализ крови

Также анализ крови на иммунологию назначают для оценки эффективности лечения аутоиммунных, иммунодефицитных и аллергических состояний, для определения групп крови, наличия антиспермальных антител как причины бесплодия, при подготовке к сложным оперативным вмешательствам и при пересадке органов для подбора донора и своевременного выявления реакции отторжения трансплантата.

Схема взаимодействия антигена с антителами

Как и у любого метода исследования, у иммунологического анализа есть противопоказания. Его нельзя проводить в течение двух недель после поставленных прививок – в этом случае очень вероятен ложноположительный результат. Также не следует проводить анализ во время острых воспалительных заболеваний или при обострении хронических – в это время количество лейкоцитов повышено и результат будет неточным. У женщин есть ещё одно противопоказание – результаты во время менструации будут неточными.

Во всех этих случаях анализ стоит отложить. Следует отметить, что все противопоказания к этому анализу связаны только с возможным искажением его результатов, но не с отрицательными последствиями для организма. В остальном его можно проводить даже у новорожденных детей и беременных женщин. Анализ не требует специальной подготовки.

Аллоиммунные антитела

Это особая группа антител класса М, которые определяют групповую принадлежность крови. При групповой несовместимости эти антитела вызывают агглютинацию (склеивание) эритроцитов и их последующий распад. Такое состояние встречается после переливания крови при групповой несовместимости. Этот же механизм лежит в основе резус-конфликта при беременности (отрицательный резус-фактор у матери и положительный – у плода) и реакции отторжения трансплантата при пересадке органов.

Кроме общеизвестных систем АВ0 и резус-фактора существует ещё несколько других антигенных систем, которые определяют группы крови. Они учитываются при пересадке органов (главный комплекс гистосовместимости) в некоторых случаях – при переливании крови, если возникла агглютинация при переливании одногруппной крови.

Определение групп крови проводится с использованием трёх сывороток, с известными антигенами – агглютининами А, В и АВ и специального планшета с четырьмя лунками – тремя опытными и одной контрольной. Кровь пациента вносят во все четыре лунки, в каждую из трёх опытных добавляют свою сыворотку с антигеном. По наличию или отсутствию агглютинации в каждой из них определяют группу крови. В контрольную лунку сыворотки не добавляют.

Резус-фактор определяется с помощью антител к нему методом ИФА. Метод основан на том, что антитела к Rh-фактору вступят с ним в реакцию, которая вызовет агглютинацию эритроцитов. Если же резус-фактор отсутствует в крови пациента, то реакции не будет.

Определение главного комплекса гистосовместимости проводится методом ПЦР. При этом последовательно выявляется каждый антиген из всего комплекса. Метод точен, но очень трудоёмок, поэтому не может являться рутинным исследованием.

Помимо иммунологического анализа крови  существует ряд других важных анализов, выявляющих различные заболевания. Например, серологический анализ крови, о котором можно прочитать в этой статье, или биохимический анализ крови, подробности которого изложены здесь.

Прочтите также:
- Анализ крови на паразитов: достоверные способы диагностики
- Анализ кала на копрологию: подготовка к сдаче и расшифровка результата
- Анализ мокроты общий
- Как собирать общий анализ мочи?
- Как понизить холестерин в крови: диета, лекарства и витамины
- Расшифровка анализа мочи: основные показатели


Вернуться

Делаете ли Вы полную диагностику своего организма без назначения врача и как часто Вы это делаете?
НАША РАССЫЛКА Введите ваш e-mail, чтобы
получать новые статьи