Гистологическое исследование легких

Гистологическое исследование легких назначается при подозрениях на серьезные заболевания

Гистологическое исследование легких – это особая процедура, при помощи которой врач собирает полный анамнез в процессе первичного обследования пациента. Если человек приходит к специалисту с жалобами на сбои в работе дыхательной системы, задачей медика является диагностический поиск причин, из-за которых они возникают. Проблема может скрываться в легких, поэтому для подтверждения диагноза, а также определения объемов исследований медик рекомендует больному пройти гистологию именно этих органов дыхательной системы. Что это за процедура, как она проводится, для чего нужна? Каким образом расшифровываются результаты гистологического исследования? 

Что представляет собой процедура гистологического исследования легких?

Гистологическое исследование легких – сложная процедура, направленная на тщательное изучение тканей этих внутренних органов. Для исследований врач берет маленький образец легочной ткани, а потом тщательно анализирует его структуру во время микроскопического исследования. Забор частиц внутреннего органа осуществляется в ходе хирургической операции или биопсии легких. По своей сути гистологическое исследование является важным этапом первичной оценки правильности назначенной терапии, а также диагностирования рака.

Только врач может сделать назначение о прохождении пациентом гистологии легких. Проведение такого сложного анализа предполагает достижение следующих целей:

  • точная постановка или подтверждение ранее поставленного диагноза;
  • определение диагноза в спорной, неоднозначной ситуации;
  • наблюдение за динамикой роста злокачественной опухоли;
  • выявление раковых опухолей на ранних этапах болезни;
  • изучение патологических процессов, протекающих в легких, при помощи методик дифференциальной диагностики;
  • анализ изменений, происходящих в легочных тканях на протяжении всего курса лечения пациента;
  • установка радиальной операции;
  • выявление разрастания, увеличения в размерах и распространения онкологической опухоли.

Биопсия легкого для последующего направления материала на гистологию

Если у больного во время диагностики была обнаружена раковая опухоль в области легких, то лучевое и химиотерапевтическое воздействие не проводится без предварительного гистологического изучения образцов патологических тканей. Тщательное исследование биологического материала с раковыми клетками требуется еще и потому, что с его помощью специалист отслеживает минимальные изменения в опухоли в период лечения онкологической болезни.

Биопсия (забор гистологического материала из легких для дальнейшего исследования) является важнейшим этапом лечения, так как помогает подобрать оптимальную для пациента схему терапии онкологического заболевания. Процедура предусматривает забор образцов тканевого материала из легких, который потом подвергается макроскопическим или микроскопическим осмотрам. Это исследование в онкологии считается главным способом подтверждения данных, полученных при использовании иных диагностических методик (КТ, МРТ, УЗИ, рентген). Показанием к выполнению биопсии часто служат новообразования в легких. 

Правила и способы забора гистологических материалов

Чтобы результаты гистологического анализа тканей из легких были достоверными, медицинский специалист должен правильно выполнить забор образцов. Опытные медики знают несколько правил, которых стоит придерживаться при взятии биопсии из легких для гистологического исследования.

  1. Брать патологическую ткань лучше в том месте, где она граничит со здоровой;
  2. Не следует брать для анализа ткани, насыщенные кровью или сильно поврежденные некрозом;
  3. Сразу же после забора образцы материалов необходимо передать в лабораторию для исследований;
  4. В случае если осуществить доставку гистологического материала сразу нельзя, выполняется его фиксаж. Для этой цели подходит медицинский спирт 70%-й или формалиновый раствор;
  5. Изготавливаемый фиксатор по объему должен быть в 20-30 раз больше, чем взятые для анализа ткани;
  6. Зачастую гистологическое исследование образцов тканей из легких проводится одновременно с цитологическим, который позволяет получить предварительные результаты и проводится быстрее.

Гистологическое исследование в лаборатории

Выполнение гистологического исследования осуществляется разными способами, среди которых:

  • хирургическое вмешательство, в ходе которого врач иссекает нужное количество тканей;
  • забор пункции из поврежденных опухолью тканей, осуществляемый при помощи длинной иглы различной конструкции;
  • скусывание специальными медицинскими щипцами требуемого количества тканевых образцов при эндоскопическом исследовании.

Специалист должен тщательно следовать всем правилам забора гистологического материала, чтобы исследование образцов получилось успешным. Если больному назначена операция по удалению части легкого, то забор тканей с пораженных участков проводится прямо во время ее выполнения. Существует и другой способ получения гистологического материала  при помощи кольпоскопии или биопсии. Наиболее распространенной является вторая методика забора гистологических образцов.

Собственно, гистологическое исследование тканей легких проводится по двум методикам: ускоренной и традиционной. В первом случае врач получает заключение о проведенном анализе патологических тканей пациента не позднее, чем через час после отправки материалов в лабораторию. Специалист сразу после взятия образцов замораживает их, а потом делает тонкие разрезы слоев и анализирует состояние каждого из них, рассматривая под микроскопом. Ускоренная гистология становится незаменимой процедурой в тех случаях, когда врачу нужно быстро принять решение о том, стоит ли сохранять пораженные участки лёгкого или они требуют удаления.

Если взятые для анализа ткани легкого не будут исследовать в ближайшее время, то их погружают в раствор формалина или осмиевой кислоты, чтобы сохранить структуру в первоначальном виде. Традиционный способ исследования гистологического материала легких предполагает заливку тканевых образцов расплавленным парафином. Когда состав застывает, его нарезают пластинками, толщина которых варьируется в пределах 1-8 мкм. Потом эти пластинки тщательно окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Аденокарцинома легких под микроскопом

Более подробно узнать о том, какие существуют методы лабораторной диагностики, можно здесь. О методике бронхоскопии, позволяющей диагностировать различные заболевания легких, читайте здесь.

Особенности расшифровки результатов

Образцы патологических тканей легких в лаборатории исследует врач-патологоанатом. Гистологическая диагностика может быть макроскопической и микроскопической.

При макроскопическом исследовании специалист делает оценку плотности, оттенка и консистенции образцов, размеров материала, степени патологических изменений в тканях (замещение, размягчение, прорастание другой тканью). Микроскопическое исследование позволяет получить более подробные результаты о патологических изменениях в тканях легкого. Подготовленный срез легочной ткани тщательно исследуется, после чего подвергается патологоанатомическому анализу, помогающему выявить атипичный рост тканей и другие неблагоприятные перемены в них.

Расшифровка результатов гистологического исследования

Патологоанатом, получив результаты исследований, изучает их и потом составляет заключение. Если случай явный, специалист ставит окончательный диагноз. Если же данных не хватает, то патоморфолог формирует список выявленных изменений, которые в дальнейшем используются лечащим врачом больного в дифференциальной диагностике.

Забор пораженных тканей следует проводить тщательно, аккуратно и грамотно, потому что при попадании в лабораторию тканей без патологических изменений окончательный диагноз может получиться искаженным.

Правильно организованный гистологический анализ тканей легких не занимает больше одной недели. В лабораторию материал доставляется ответственным сотрудником, который предоставляет патоморфологу журнал со всеми важными записями. Прием материала осуществляет лаборант.

Очень важно сохранить структуру пораженных тканей при их транспортировке в лабораторию. Для этого следует соблюдать такие правила:

  1. Упаковка гистологического материала должна быть тщательной, чтобы на образцы не оказывалось термическое воздействие при перевозке;
  2. Упаковка с материалом должна содержать маркировку с указанием точного времени забора, данных больного, номера больницы и адреса;
  3. Взятый для анализа материал должен направляться лишь в одну лабораторию для тщательного изучения.

Контроль над доставкой гистологических образцов и получением результатов анализа осуществляет лечащий врач пациента.

Прочтите также:
- Анализ кала на копрологию: подготовка к сдаче и расшифровка результата
- Анализ крови на паразитов: достоверные способы диагностики
- Норма уровня сахара в крови
- wbc анализ крови
- Как понизить холестерин в крови: диета, лекарства и витамины
- Что показывает общий анализ крови?


Вернуться

Делаете ли Вы полную диагностику своего организма без назначения врача и как часто Вы это делаете?
НАША РАССЫЛКА Введите ваш e-mail, чтобы
получать новые статьи