Биопсия поджелудочной железы

Поджелудочная железа

Биопсия поджелудочной железы предполагает забор образцов частей ткани этого внутреннего органа. Процедура проводится в диагностических целях, чтобы определить, имеются ли у пациента онкологические заболевания. Эту операцию можно считать лучшим способом выявления состояния поджелудочной железы, а также обнаружения болезней органа, узнать о которых с помощью иных методов исследования невозможно.

Биопсия — это, как правило, окончательное слово в постановке диагноза. Только эта процедура дает медику полную уверенность в том, что пациент страдает (или не страдает) онкологическим заболеванием. Иногда биопсию назначают для подтверждения диагноза хронический панкреатит.

Нюансы биопсии

Процедура биопсии может проводиться как во время операции, так и отдельно от нее. По сути, биопсия сама по себе является видом хирургического вмешательства.

В качестве основного инструмента специалист при проведении процедуры использует иглу, диаметр которой может быть разным. Толстоигольная биопсия предполагает использование иглы диаметром не менее 1 мм.

Наиболее популярным в последнее время методом является аспирационная тонкоигольная биопсия, которая проводится с помощью специального биопсийного пистолета. Болезненность этого метода по сравнению с обычной чрескожной биопсией гораздо ниже.

Устроен биопсийный пистолет довольно просто. На одном из концов его трубки располагается нож, который рассекает ткани тела пациента для получения доступа к исследуемому органу. Вслед за ножом выходит игла, которой специалист и производит забор клеточного материала поджелудочной железы для изучения. После этого игла втягивается назад. За счет высокой скорости работы биопсийного пистолета достигается достижение двух основных целей:

  • происходит забор материала;
  • процедура становится менее неприятной для пациента.

Биопсийный пистолет

Во время проведения биопсии используются дополнительные контрольные устройства. Это могут быть компьютерные томографы, ультразвуковые сканеры или лапароскопы, которые помогают повысить точность проводимых процедур. Это обеспечивает и безопасность пациента, без уверенности в которой к процедуре биопсии медики приступать не рискуют. Так как забор материала производится из внутреннего органа, всегда существует риск его повредить. При необходимости исследования конкретного участка поджелучной железы (например, зоны опухолевого процесса) попасть иглой в нужное место без дополнительных контролирующих устройств практически невозможно.

Разновидности биопсии поджелудочной железы

Разновидности методов проведения биопсии зависят от типа техники вмешательства в ткани. Выделяют несколько основных способов:

  • Чрескожная биопсия поджелудочной железыинтраоперационный. Представляет собой забор материала ткани поджелудочной железы во время проведения операции на данном органе. Интраоперационная биопсия удобна взятия небольшой части органа из хвоста железы. В это время пациент находится под наркозом, а сама процесс не затрагивает кожные ткани;
  • лапароскопический. Обеспечивает получение материала для гистологического исследования. При лапароскопическом методе берутся образцы из четко обозначенного участка железы, чтобы определить отсутствие в них злокачественных опухолей. Также при лапароскопии имеется возможность осмотреть брюшную полость на предмет наличия метастаз. Во время острого панкреатита процедура помогает избавиться от воспалительного инфильтрата. Биопсия служит также для выявления очагов некроза на внутренних органах и определения стадии панкреатита;
  • чрескожный. Осуществляется с использованием специальной иглы, проходящей через покровы тела к исследуемому органу. Данная процедура также носит название тонкоигольной аспирационной биопсии, о которой было сказано выше. Для обеспечения максимально точного попадания иглы во внутренние органы в целях контроля используют КТ или УЗИ. Обезболивание производится специальными анестезирующими веществами местного назначения. Метод позволяет определить, чем конкретно болен пациент: панкреатитом или онкологическим заболеванием.

В некоторых случаях применения чрескожной биопсии является нецелесообразным. Ограничения зачастую бывают вызваны небольшими размерами опухоли. Если образование в размерах составляет менее 2 см, то попасть в него иглой попросту невозможно. Запрещается проводить аспирационную биопсию и незадолго до операции. 

  • эндоскопический. Является единственным способом, который осуществляется через двенадцатиперстную кишку. Второе название этой процедуры – трансдуоденальная биопсия. Основным инструментом здесь выступает эндоскоп, на котором располагается игла. Эндоскопическое исследование применяется при необходимости забора клеточного материала головки железы.

Узнать подробнее о биопсии печении вы можете здесь. С методикой проведения биопсии мочевого пузыря можно ознакомиться здесь.

Подготовка к биопсии

Несмотря на то что биопсия проводится относительно быстро, подготовка к ней может занять сутки или даже несколько дней. С момента последнего употребления алкогольных напитков должно пройти не менее 24 часов. В ночь перед процедурой принимать пищу или пить также не рекомендуется. Курить в день биопсии запрещено. Процедрура проводится натощак.

Подготовка касается не только физических, но и психологических аспектов. Многим пациентам требуется моральная поддержка. Биопсия — тоже хирургическое вмешательство, с которым многие никогда до этого не сталкивались. Наивысший дискомфорт пациенты ощущают в ожидании укола, так как местом для работы медика является живот — одна из самых незащищенных частей человека. Многим больным прописывают премедикацию, включающую в себя инъекцию транквилизатора, реланиума или седуксена. Препараты снимают болезненность и помогают справиться со стрессом.

Толстоигольная биопсия

Реабилитация и возможные осложнения

После того как биопсия окончена, пациент находится под присмотром врачей еще в течение нескольких часов. Показано пребывание в амбулаторных условиях, в которых возможно быстрое оказание первой помощи в случае проявление осложнений. Если в течение двух-трех часов пациент чувствует себя нормально и не ощущает дискомфорта и недомоганий, его отправляют домой.

В течение 2-3 дней не рекомендуется физически нагружать организм, носить тяжелые вещи, резко наклоняться. От вождения транспортными средствами также лучше отказаться. После операции не стоит употреблять спиртное и курить.

Исследование поджелудочной железы после биопсии

Подавляющее большинство случаев взятия биоматериала проходит без каких-либо осложнений. Если возникают какие-либо негативные последствия, то их причиной чаще всего оказываются повреждения сосудов и последующие кровотечения. В некоторых случаях в поджелудочной железе могут появиться ложные свищи и кисты. Самые тяжелые случаи возникновения осложнений связаны с развитием перитонита.

Ожидание в течение нескольких часов после операции помогает убедиться врачам, что с пациентом все в порядке. В дальнейшем, чтобы сохранить здоровье, достаточно только выполнять простые правила, описанные выше.

Прочтите также:
- Биопсия легких
- Диагностическая бронхоскопия при заболеваниях легких
- Биопсия позвоночника
- Биопсия предстательной железы
- Биопсия молочной железы женщин


Вернуться

Делаете ли Вы полную диагностику своего организма без назначения врача и как часто Вы это делаете?
НАША РАССЫЛКА Введите ваш e-mail, чтобы
получать новые статьи